RaceYou! Всероссийский виндсерфинг форум

RaceYou! Всероссийский виндсерфинг форум (https://www.raceyou.ru/index.php)
-   Безопасность на воде и медицина (https://www.raceyou.ru/forumdisplay.php?f=45)
-   -   Первая помощь при остановке сердца (реанимация) (https://www.raceyou.ru/showthread.php?t=103)

skat 08.11.2007 23:12

Первая помощь при остановке сердца (реанимация)
 
Остановка сердца

В результате несчастного случая (тяжелая травма, утопление, поражение электрическим током или молнией, тяжелое отравление и т.д.) у человека может произойти остановка сердца или как говорят медики «состояние клинической смерти». Состояние клинической смерти длится обычно 4-5 минут, затем в организме пострадавшего начинают развиваться необратимые процессы против которых медицина бессильна (биологическая смерть).

Симптомы клинической смерти: отсутствие пульса па крупных сосудах, в том числе на шее, прекращение самостоятельного дыхания; расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.

В случае наступления клинической смерти пострадавшему необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (реанимация), что может обеспечить необходимое для жизни организма кровообращение и кислород, но и заставить внезапно остановившееся сердце вновь самостоятельно сокращаться.

Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание не следует проводить если пострадавший без сознания, но у него присутствует дыхание и работает сердце.

Искусственное дыхание нельзя проводить при открытом повреждении грудной клетки или при подозрении на перелом ребер, так как можно травмировать сосуды и усилить кровотечение.

Признаками правильности проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания являются сокращение (сужение) зрачков и появление их реакции на свет.

При успешных действиях по оживлению, пострадавшего доставляют в лечебное учреждение, соблюдая особую осторожность, так как возможна повторная остановка сердца и дыхания (в этом случае все реанимационные мероприятия повторяют)

Правила реанимации:

1. Пострадавшего укладывают лицом вверх на любое ровное твердое покрытие (при мягком покрытии эффективность непрямого массажа сердца не достигается). Под плечи подкладывают валик, что обеспечивает запрокидывание головы и предотвращает западание языка, которое препятствует проведению искусственного дыхания.

2. Оказывающий помощь становится слева от пострадавшего, руки кладет одна на другую на нижнюю треть грудной клетки и ритмично надавливает на нее (одно нажатие в 2 секунду), при этом сердце пострадавшего сдавливается между грудной клеткой и позвоночником, а кровь из полостей сердца выталкивается в кровеносные сосуды. Массажные движения должны быть достаточно энергичными, но не грубыми.

3. Массаж сердца проводится одновременно с искусственным дыханием. Приступая к искусственному дыханию, очищают (с помощью марли, платка и т. д.) полости рта и носа пострадавшего от крови, слизи, инородных тел или жидкости, удаляют съемные зубные протезы.

4. Зажав пострадавшему нос, плотно прижимают свой рот к его открытому рту и после глубокого вдоха делают сильный выдох в рот пострадавшего. Можно провести искусственное дыхание другим способом: зажав рот пострадавшему, вдувать воздух через нос. Об эффективности искусственного дыхания свидетельствует появление у пострадавшего дыхательных движений грудной клетки в такт с вдуванием воздуха.
Искусственное дыхание можно делать через платок или несколько слоев марли.

5. Если около пострадавшего находится один человек, он производит искусственное дыхание и массаж в следующем порядке: два три вдувания через рот или нос, шесть—восемь нажатий на грудную клетку. Если около пострадавшего находятся двое, то один вызывает скорую помощь, а другой производит искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Затем один производит непрямой массаж сердца, другой — искусственное дыхание в следующем ритме: одно вдувание воздуха — пять массажных движений.

6. Массажные движения и искусственное дыхание требуют физической силы и выносливости, поэтому лицам, оказывающим помощь, каждые 5— 7 мин. следует меняться местами.

7. При наличии около пострадавшего трех человек наиболее выносливые приступают к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца, а третий вызывает скорую и принимает меры к доставке пострадавшего в лечебное учреждение.

Мероприятия по непрямому массажу сердца и искусственному дыханию не должны прерываться на протяжении всего пути в больницу.

PashaSurfer 08.01.2012 03:03

Вот тут только реально молится

antonm 20.06.2013 11:18

Очень хорошая инструкция от Бубнова, которую следует знать многим гуманитарием

http://www.galo.ru/_uploaded/documen...nstruction.pdf

И с начала надо делать удар по грудине, а уж потом массаж

latad 21.06.2013 21:30

Без специальной тренировки на манекенах хотя бы раз в год, как делают в энергосетях, сделать эффективный непрямой массаж сердца с искусственным дыханием и при этом не переломать рёбра удаётся далеко не каждый раз, даже медикам. Но жизнь дороже рёбер.

maybe 22.06.2013 23:51

"Дела сердечные"
 
Конечно нужно не только знать, но и уметь. 7 летнему пацану, которого мой знакомый вытащил с того света с помощью массажа и искусственного дыхания наверное сильно повезло, он(знакомый) делал это в первый раз и видел как это должно только в кино. Фильм кстати называется "Дела сердечные"

Don_Radja 05.10.2013 20:57

Инструкция для убийцы :)

Соотношение 2:30 - сначала два вдоха, потом 30 нажатий. Можно 35. Но не меньше, от 6-8 сердце не запустится.

Удар нужно наносить только в одном случае - вы 100% уверены, что остановка произошла только что, то есть на ваших глазах.

Нет смысла в инструкции без практических занятий. Я вон звал присоединиться ко мне на курсах первой помощи. Хотя бы один в приват написал. Не, ####, только про онкологию и солнце писать горазды.

Шмель 14.12.2013 11:16

Цитата:

Сообщение от antonm (Сообщение 177360)
Очень хорошая инструкция от Бубнова, которую следует знать многим гуманитарием

http://www.galo.ru/_uploaded/documen...nstruction.pdf

И с начала надо делать удар по грудине, а уж потом массаж


Больше невозможно терпеть эту вакханалию непрофессионализма.
Я, врач реанимационной бригады скорой помощи, заявляю, что указанная инструкция содержит большое количество неправильных и недопустимых моментов, достаточное, чтобы назвать её дилетантской и неправильной.

Но сначала немного истории. Раз в пять лет (2000, 2005, 2010) в Европе собирается согласительная комиссия (ILCOR), которая объединяет последние мировые статистические данные по технике реанимации и выдаёт обновлённые рекомендации для всего земного шара. Наша страна принимает их и подчиняется им, все официальные службы, например, Московская 03, работают именно так. Последнее обновление было в 2010 г. Итак, по "пунктам" инструкции Бубнова:

1) Частота нажатий на грудину должна быть 100 в минуту, не реже! Фраза "не менее 60" недопустима!

2) На рисунке где щупать пульс на сонной артерии рука показана не там где надо, пульс определяется на краях "кадыка"

3) Вероятность оживления при ударе по грудине (т.наз. "прекордиальный удар") минимальна, а не 50% как написано, этот удар допустимо делать ТОЛЬКО при остановке сердца в присутствии спасателя/очевидца и ВООБЩЕ НЕ ДЕЛАЕТСЯ У ДЕТЕЙ

4) "Если пострадавший более 4 мин. без сознания - положить его на живот" - преступно неправильная информация, положение на животе затрудняет работу дыхательных мышц, дышать пациент будет меньше, это опасно. Правильным является безопасное положение на боку (см. Интернет)

5) "При обильном кровотечении наложить жгут" - также неправильная и опасная информация, потому что обильное кровотечение может быть венозным, тогда при наложении жгута кровотечение начнёт усиливаться. Правильными действиями можно назвать следующие: наложить жгут, если кровотечение пульсирует и кровь алая (не тёмная), во всех остальных случаях наложить крепкую тугую давящую повязку на место раны, но не жгут

6) "Обезболить и наложить шину" - опасно и неправильно. Серьёзные переломы, с которыми народ вызывает "скорую помощь", - это не переломы пальца. При таких переломах таблетка анальгина и даже его инъекция не работает, к тому же, таблетке нужно время всосаться. Такие переломы получается обезболить только препаратами типа морфина, которые есть только у прибывающей "скорой помощи". Попытка наложить шину без адекватного обезболивания может привести и болевому шоку, коллапсу и даже аритмической остановке сердца от избытка боли. Правильные действия - придать покой, чтобы боль была минимально возможной, и просто дождаться бригаду "скорой помощи".

То что там написано - это безобразие. Для интересующихся, сайт Европейского совета по реанимации (European Resuscitation Council, ERC): www.erc.edu

Doc 14.12.2013 18:38

клиническая смерть на глазах у неподготовленного человека, скорее всего, вызовет чувство растерянности. а активная помощь в некоторых случаях может даже навредить.
например - на моих глазах машина сбила бабульку, подлетела, упала. пока я подошел, нашелся активный спасатель, который начал поднимать старушку, ставить на ноги, пытаться отвести на лавочку. большинство из толпы подчинилось этому активисту. по механизму травмы скорее всего переломаны бедра и голени. и этот идиот, скорее всего вызвал смещения и добавил проблем старушке. если бы ему надо было реанимировать, страшно подумать что бы он мог начудить.
в общем даже доктора не все и не всегда могут адекватно оценить тяжесть состояния, и помочь при несчастном случае.
прежде чем что то делать, надо хорошо подумать, а не сделаешь ли ты еще хуже.
в общем однозначного мнения здесь нет.

Шмель 14.12.2013 21:59

С другой стороны, если это действительно клиническая смерть, а Вашим словам вняли буквально, и никто ничего не делает, все стоят, чтобы не навредить...

Ясно одно: о том что можно попасть в такую ситуацию надо знать заранее и
пройти обучение на курсах первой помощи.

Doc 15.12.2013 00:13

забавно, ведь когда учитесь и сдаете на права, вы, типа, изучаете первую помощь. и что? кто то помнит?
друзья кардиохирурги летели в америку, в самолете девочке-пассажиру стало плохо, стала синеть, наши сразу клинически определили врожденный порок, но их стюардесса не допустила к девочке, типа не имеют медицинской лицензии в США. в самолете нашелся какой то индус американским дипломом, но сходу распознать вид порока сердца врачу общей практики маловероятно. спасли по итогу наши рассказывая индусу что делать...
но это америка, там запросто в суд могут подать за то что вы спасли человека. с другой стороны, полиция, пожарные владеют навыками оказания первой помощи и их долго искать не надо.
это только у нас спасение утопающих дело рук самих утопающих)
конечно культуру здоровья надо прививать с детства и первая помощь это ее часть.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:45.

Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot